在消費升級和政策驅動等因素作用下，傳統的醫療健康體制已不再適應我國醫療健康行業的發展，中國醫療健康產業增長邏輯將發生重構。

    在重構過程中，我們認為，隨著關口前移，健康管理將是下一個風口，而基層醫療機構是承接這一職責的關鍵所在。但基層醫療機構目前面臨著巨大的挑戰，一是醫療資源不足且水平低下，二是消費者的健康意識和付費觀念不強。

    作為醫療健康行業的從業者，必然要思考，如何如何抓住強基層及關口前移的發展契機打造核心能力，在未來的醫療健康行業之中占據一席之地。

    對于這一命題，通過兩個層面來闡述。第一個層面是需求端的全景式掃描，勾勒出醫療健康管理場景，從場景中尋找機遇。第二個層面，研究現有的領先模式，從領先模式中吸取營養。本文主要研究第一個層面，下一篇文章（系列之三）將主要講解第二個層面。

    健康管理的概念很大，細分領域眾多，且每個細分領域所需滿足的消費者的需求不同，企業所需的資源能力亦不相同。現階段，市面上打著“健康管理”概念的企業，由低端到高端，由消費類到醫療類，大致可以分為8個大類（圖1）：街邊店類、大眾保健類、基層診所/藥店類等等。每個類別都有一些代表性優秀企業，但更多的是在渾水摸魚，尤其是在街邊店類、大眾保健類等偏消費端領域。

圖1 “健康管理”概念企業分類

    這些“健康管理”概念企業魚龍混雜、高低層次不明，造成了整個行業的消費亂象，更加劇了消費者對于“健康管理”的不信任。

    要改變這一現狀，唯有秉持正心誠意為人民服務的理念，真正為消費者提供信得過的“健康管理”產品和服務，而這需要真正理解消費者的健康需求。每類消費者的需求不同，所需要的產品和服務也有所不同，因此，我們需要對消費者的需求進行全方位掃描。

根據分類標準的不同，消費者的需求可以有不同的分類方式，例如以年齡層分類、以收入分類等。本文選取的分類方式是消費者的健康狀態分類（或就醫產業鏈）。

    在闡述之前，先界定一下健康管理的范圍，我們認為，健康管理可以有狹義和廣義之分。

    狹義的健康管理：只針對健康人群和亞健康人群，預防干預為主。

    廣義的健康管理：除了預防干預，還包括慢病管理，以及病后的康復及養老服務。

    為更加全面的理解、闡述健康管理的全景圖，我們選取廣義健康管理的定義。

    沿著消費者的健康狀況，可以劃分為4大階段：健康→亞健康→生?。▽めt→治療→康復）→養老，相應地，健康干預的環節則細分為以下個階段：檢測評估→干預→（導醫→就醫）→康復→養老（圖2）。其中，健康管理鏈條中的導醫就醫環節，專指小急慢常疾病的治療和管理，疑難重癥的就醫治療由醫院來完成。每個環節消費者的需求不同，所提供的產品和服務也均不同。

圖2 健康管理全景圖（需求端）

    1.   檢測評估

    針對人群：健康人群、亞健康人群、慢病人群

    消費者需求：了解身體狀況。但對于大部分消費者而言，并不太重視日常的檢測評估，對于財務健康的關注往往大于身體健康，一般是在某個節點之后才開始重視，例如開始患慢性病、總覺得疲憊等等。

    檢測評估根據是否需要藥械批文，分為生活方式類和醫療服務類。

    （1）生活方式類

    主要方式：生活方式領域的檢測評估，主要通過可穿戴設備等傳感設備對用戶運動、飲食等方面進行追蹤和智能分析。

    現狀與挑戰：目前檢測評估多集中在某些特定人群的特定領域，例如睡眠檢測、運動健身和減肥瘦身等方面，且基本上以社群模式為主。

    （2）醫療服務類

    主要方式：醫療服務領域的檢測，主要是通過可穿戴設備等健康傳感設備，或提取血液、上皮細胞等，對用戶心臟、血壓、血糖等進行監測和追蹤。

    現狀與挑戰：醫學檢測評估是一個很大的市場，從基因測序的消費市場亂象便可知。這一領域以技術驅動型為主，即提供真正真實可靠的檢測數據和數據分析。因此，這一領域的技術領先型創業企業是值得關注。

    2.   干預

    干預往往與檢測評估結合在一起，即體征檢測后給出相應的干預措施。

    生活方式領域的干預通常是在用戶相關數據的采集基礎上，進行分析和評估，從而形成健康監控或建議，對用戶生活方式及健康產生影響。

    醫療服務領域的干預通常是在用戶相關數據的采集基礎上，進行分析和診斷，從而形成診療建議，影響用戶疾病治療和健康維護。

    生活方式領域的機會點：某細分領域創新療法/產品+社群模式。

   醫療服務領域的機會點：技術領先型初創企業。

    3.   慢病管理

    各種慢性病之間存在根本差異，在建立有效商業模式之前，需先區分界定不同類別的慢性病。根據《創新者的處方》中分類，將慢性病通過兩個維度劃分為四類（慢性病矩陣）：

圖3 慢性病矩陣

    對于即刻發作技術依賴型患者：不堅持治療就會發作；醫生確診并開出處方后，患者會接受藥物治療；現有醫療模式可很好解決。

    對于即刻發作行為依賴型患者：通過網絡平臺模式（慢病社區等），患者交流分享，互相鼓勵，例如Patients Like Me等。

    對于延遲發作型患者：需要在某些機構監督下進行，這些機構必須能從病人的健康維護，而不是治療中獲益。這是慢病管理中挑戰最大的一類群體，可嘗試疾病管理網絡、保險+醫療服務、自我管理等方式。

    4.   康復管理

    從康復醫療產業發展趨勢來看，康復醫療產業處于初級階段；康復醫療需求空間大、增長迅速、供給嚴重不足，隨著政策支持、社會資本參與和技術的推送，我們判斷康復醫療產業處在爆發的前夜；康復醫療行業國家政策鼓勵、需求快速增長、供需矛盾突出、投入低、盈利能力強、便于復制擴張，是未來切入醫療服務的一個很好的切入點。

圖4 康復醫療機遇分析

    5.   養老服務

    萬億級的銀發產業，隨著老齡化的不斷加劇，產業規模將持續擴大。近年來，醫養結合、養老地產、社區養老、居家養老等模式層出不窮，各類企業在不斷探索之中。在“9073”格局之下，未來社區養老和居家養老將是主戰場。

文章轉載于：和君咨詢醫藥醫療事業部公眾號